ריטלין, בעד או נגד?

"כן או לא ריטלין"?

"תגיד מה דעתך על הכדור"?, " לתת או לא"?

כמעט כל יום אני נשאל “אתה בעד או נגד ריטלין”?

ברשתות התקשורת מתנהל  שיח צר סביב ריטלין או תרופות אחרות

הנועדו לסייע למתמודדים עם הפרעת קשב,

אך כפי שקורה בדרך כלל, שאלה מהותית ונושא עמוק אשר פנים רבות לו,

הופך לשיח שטחי של “מי בעד” ו”מי נגד” .

אתחיל בגילוי נאות אני בעל ענין, כן.

אני מאובחן עם הפרעת קשב,

הורה לילדים עם הפרעת קשב, ועוסק בתחום הפרעת הקשב.

איני רופא, לא בעל חברת תרופות, אלא אדם המשקיע את רוב זמנו

כדי לסייע ככל האפשר לילדים והורים המתמודדים עם הפרעת הקשב.

והנה דעתי המחייבת רק אותי:

צמצום הדיון "לריטלין כן או לא" פוגעת ומצביע על אי הבנת המורכבות של הפרעת הקשב.

הכדור הוא אמצעי, לא המטרה!

בואו לרגע ניקח את המקרה הבא שבו אני נוטל טיפול תרופתי ומגיב טוב לטיפול זה.

לכאורה מצב אידאלי לתנאי התחלה, אבל גם אז לא טיפלתם בהפרעת הקשב

אלא הפחתתם את השפעתם של  תסמינים מסוימים, ויצרתם חלון של זמן

שבו אפשרי לעבוד עם הילדה או הילד ותת להם כלים להתמודדות

אבל אם הזמן לא ינוצל נכון, אחרי זמן לא ארוך הכל יחזור כפי שהיה לפני נטילת הכדור.

הטיפול התרופתי לא הופך את הילד ללומד טוב יותר, אינו מלמד את הילד כיצד להגיב

ואיך לפעול אחרת, אלא מאפשר זמן שבו צריך להשתמש נכון על מנת להרוויח מהשפעת הכדור .

בנוסף יש לזכור שהתגובה לתרופה משתנה מאדם לאדם, ואי אפשר להסיק מהאחד על חברו.

כמו כן לעיתים התאמת התרופה הוא תהליך ארוך הדורש שינויים וזמן

וגם אז יש אחוז מסוים של ילדים שלא מסוגלים להשתמש בתרופה בגלל תופעות הלוואי שלה.

השיקולים  בבחינת השימוש במענה התרופתי מורכבים ומשתנים ממקרה למקרה

אך לעניות דעתי במכלול השיקולים עלינו לקחת בחשבון

גיל הילד, מה נעשה עד כה ומה מידת הפגיעה באיכות חיו של הילד.

בכל מקרה מומלץ להוועץ עם איש מקצוע ולבחון את המצב בראייה רחבה ככל האפשר.

המודל ההתערבותי הנכון, הוא שילוב של הדרכה הורית, עבודה התנהגותית קוגניטיבית,

התערבות תרופתית ושיתוף פעולה עם המערכת החינוכית שבה הילד נמצא.

מודל כזה מאפשר מענה רחב ומקיף והיכול להביא לשינוי משמעותי.

לסיכום, אכן הפרעת הקשב יוצרת אתגר רב למתמודדים איתה ולסביבה

עלינו להתייחס למענה התרופתי כעוד אמצעי הנמצא על מדף האפשרויות ואמור לסייע לשיפור

איכות חיו של הילד ולאפשר לו להביא לידי ביטוי את יכולותיו.